随着生活中食品越来越丰富,患痛风的人越来越多。目前,痛风是我国仅次于糖尿病、高血压、高脂血症,位于第四的代谢性疾病,已经严重威胁人们的身体健康。
痛风见于世界各地区、各民族,在欧美地区高尿酸血症患病率为2%—18%,痛风为0.13%—0.37%。近年来我国部分地区流行病学调查显示,高尿酸血症及痛风的患病率直线上升,已超过0.3%,这可能与我国经济发展、生活方式和饮食结构改变有关。
严重者可出现关节致残、肾功能不全,常与中心性肥胖、高血脂症、糖尿病、高血压以及心脑血管病伴发,痛风患者中95%为男性,女性患者大多出现在绝经期后。
痛风是一种与生活密切相关的代谢性疾病,特别是肥胖、应酬多、饮食没有节制、好食高嘌呤食物,如海鲜、动物性食物、大量饮酒的人容易发生痛风。
主要原因是人体内的嘌呤代谢紊乱,血液中的尿酸含量增高,当尿酸在人体内沉积达到一定的浓度时,在关节内形成结晶,引发炎症,导致关节疼痛。
痛风发病前可无任何先兆,诱发因素有饱餐饮酒、过度疲劳、紧张、关节局部损伤、手术、受冷受潮等。
常在夜间发作,临床表现为患者脚趾、踝、手、膝、肘等关节出现肿胀、疼痛、僵硬,并伴有头痛、发热、恶心、寒战及白细胞升高,血沉增快等全身症状。
沉积尿酸结晶引起关节变形或形成痛风结石,使关节无法活动。痛风石多在起病10年后出现,是病程进入慢性的标志。
远离高嘌呤食物
彭江云提醒,痛风应该积极治疗,治疗的目的:一是迅速控制痛风性关节炎的急性发作;二是预防急性关节炎复发;三是纠正高尿酸血症,以预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害;四是手术剔除痛风石,对毁损关节进行矫形手术,以提高生活质量。
省中医院采用辨证论治
饮食控制:应采用低热能膳食,避免高嘌呤食物,保持理想体重,严格戒饮各种酒类,每日饮水应在2000ml以上。
避免诱因:避免暴食酗酒、受凉受潮、过度疲劳、精神紧张,穿鞋要舒适、防止关节损伤、慎用影响尿酸排泄的药物,如某些利尿剂、小剂量阿司匹林等。
防治伴发疾病:需同时治疗伴发的高脂血症、糖尿病、高血压病、冠心病、脑血管病等。
急性痛风性关节炎的治疗:卧床休息、抬高患肢,避免负重。暂缓使用降尿酸药物,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性痛风。各种非甾类抗炎药(NSAIDs)、秋水仙碱均可有效缓解急性痛风症状。
间歇期和慢性期的治疗:旨在控制血尿酸在正常水平。降尿酸药物分为两类,一类是促尿酸排泄药,丙磺舒、苯磺唑酮、苯溴马隆等;另一类是抑制尿酸生成药,别嘌呤醇。为防止急性发作,也可在开始使用降尿酸药物的同时,预防性服用秋水仙碱或使用非甾类抗炎药。除积极控制血尿酸水平外,碱化尿液,多饮多尿,十分重要。
目前,云南省中医医院风湿科设有痛风专病门诊,采用中医辨证论治、专方专药,以及非药物疗法治疗痛风具有特色。
中医辨证论治是治疗痛风性关节炎和高尿酸血症最有效的方法,疗效好且安全;根据病情辨证选用专方专药,进行内服痛风消颗粒剂、外用痛风清洗剂,痛风贴外贴,热痹散外敷,健脾渗湿方内服,中药熏药或熏洗;辨证选择使用非药物疗法;针灸疗法包括针刺、温灸、火针、电针、拔罐、刺络放血及穴位注射等,治疗痛风性关节炎,见效快,疗效好。
支招
预防痛风要管好嘴,本文转自人民同泰健康网www.rmttjkw.com
痛风多因为饮食不当诱发的一种慢性代谢性疾病,根治痛风一直都比较困难和麻烦。所以说在生活中预防通风就显得尤其重要了。主要做到以下几点:
1、多喝水。多喝水有利于尿酸排出。普通人每天喝水量2000毫升以上能有效预防痛风。伴肾结石者日饮水量最好达到3000毫升以上;
2、多吃新鲜蔬菜水果。多吃蔬菜和水果可让尿液成弱碱性,有利于尿酸的排出;
3、保证睡眠。不要频繁熬夜,造成过度疲劳,诱发痛风;
4、低嘌呤饮食。痛风患者应长期控制嘌呤摄入,含嘌呤较多的食物主要包括动物内脏、沙丁鱼、蛤、蚝等海味及浓肉汤,其次为鱼虾类、肉类、豌豆等,而各种谷类制品、水果、蔬菜、牛奶、奶制品、鸡蛋等含嘌呤最少;
5、低脂低盐。因脂肪在体内经过代谢后可产生尿酸排出;
6、忌饮酒。饮酒是痛风发作的最重要的诱因之一,尤其是啤酒;
7、控制体重。肥胖既是痛风发病的危险因素,又是痛风发展的促进因素,因此,控制肥胖成为痛风患者控制病情的首要措施;
8、平时加强个体调摄,房事有节,饮食有常,劳逸结合,心情舒畅,视情况参加各种体育锻炼。