为了持久性保持液容积维持内环境稳定，水分的摄入和丢失必须平衡。机体水分的主要来源是饮料和食物中的水分；另一来源是糖类、蛋白质和脂肪在体内氧化后而形成的水分。住院病人，胃肠道以外的输注则是水分的重要来源。

    休克时机体丧失水分可经过几个途径：大部分是由皮肤和肺经弥散和蒸发而丢失的，这一过程称为不显性水分丢失，因为它不为个体所感觉。婴儿和儿童的体表面积与体重的比较比成年人大，故不显性水分丢失量相应地亦比成年人多。过度呼吸、气短插管、气管切开和辅助通气，均使肺内水分丢失增加。如使吸入气湿润，肺的不显性水分丢失量下降。除不显性水分丢失外，还有不同数量的水分是以显性排汗形式从皮肤丢失的。排汗量受体温调节需要的控制，而不受保持水分平衡需要的控制。发热或外环境温度升高时，皮肤丢失的水分量（显性丢失和不显性丢失）均增加。

    正常时，少量水分还随粪便丢失。腹泻者此部分水分丢失量剧增。尿是水分丢失的重要途径。为了排除废物，每天必须排出一定量的尿液，这一部分尿液称为专性的水排泄。它随溶质的符合（即必须排出的废物量）及肾脏浓缩尿液的能力不同而异。但在成年人，平均约为700毫升/天。此外，还有一部分随尿排出的水分称为兼性的水排泄，其量随机体的需要保存或排泄水分而异。肾脏是机体水平衡的主要调节器官；干扰正常肾功能的各种情况均将导致水分的过多丢失或液体的异常潴留。

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