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[建议]脑积水有哪些临床表现？该如何诊断？  Post By：2012/3/21 14:57:00
脑积水有哪些临床表现？该如何诊断？提起脑积水很多人都不陌生，它在任何年龄均可发病。它的临床病症并不一致，与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。那么，脑积水症状表现有哪些？该如何诊断呢？请看下面上海蓝十字脑科医院专家的介绍。
脑积水的临床表现：
脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm，本症则为其2-3倍，头颅呈圆形，额部前突，头穹窿部异常增大，前囟扩大隆起，颅缝分离，颅骨变薄，甚至透明，叩诊可出现“破壶声”（Maceen）征。颞额部呈现怒张的静脉，眼球下旋，上巩膜时常暴露（日落征）。病婴精神萎靡，头部不能抬起，严重者可伴有大脑功能障碍，表现为癫痫、视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及智能障碍等。由于婴儿头颅呈代偿性增大，因此，头痛、呕吐及视神经乳头水肿均不明显。
脑积水的诊断：
（1）根据病史和典型临床表现，诊断并不难，复查头围时，如增长过速，可以协助诊断。在较大儿童有颅内增高征时，应考虑脑积水之可能。
（2）应注意的是，在颅骨缝已接合的儿童，脑积水时没有头颅骨增大的表现，为进一步明确诊断，可做下列检查：颅骨X线片可见颅腔扩大、颅骨变薄及颅缝分离；脑室气体或水溶性碘剂造影，能显示脑室系统形态和大小，以及大脑皮质厚度；头颅二维超声检查可见脑中线波无移位，而脑室系统扩大；CT或MRI扫描见脑室系统明显扩大，有时能查出脑积水原因。
脑积水怎么治疗好？医生在线咨询指出，上海蓝十字脑科医院首创--“微创分流术”凭借神经内镜成为现代科学技术赐给神经外科医生的一双“慧眼”。医生采用神经内镜下行“微创分流术”，可治疗不同类型的脑积水，避免了分流手术的各种并发症。脑积水经治疗后，患儿的神经功能会逐步恢复。只要及时发现和治疗，绝大多数的患儿效果良好，可达到与正常儿童一样的智力以及生长发育。（文章来源：http://www.shnaoke.com/njs/）
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