以文本方式查看主题

-  中华农历论坛  (http://bbs.nongli.net/index.asp)
--  灌水乐园  (http://bbs.nongli.net/list.asp?boardid=19)
----  孕期抗病毒替比夫定不良反应更少  (http://bbs.nongli.net/dispbbs.asp?boardid=19&id=19508)

--  作者:tiezi
--  发布时间:2009/6/18 2:50:00
--  孕期抗病毒替比夫定不良反应更少
 
孕期用药问题一直是医学界的“高压线”,谁碰谁倒霉。
如果乙肝女性不幸发现意外怀孕,仍然要根据近期病情情况判断是否有必要进行孕期抗病毒治疗。
美国将药物按照孕期用药分级为:A、B、C、D、X 五等级,称为Pregnancy Categories。
  A级:已在人体上进行过病例对照研究,证明对胎儿无危害或明显不良反应。
  B级:动物实验未发现有不良作用,但用于人类尚缺乏很好的对照研究。
  C级:尚无很好的动物实验及用于人类的研究;或已发现对动物有不良作用,但用于人类尚无资料。
  D级:对胎儿有危险,但孕期因需使用,其利大于弊的药物。
  X级:已证明对胎儿的危险弊大于利,可致畸形或产生严重的不良作用。 药品说明书中都明确标识。
目前的乙肝抗病毒药物中,干扰素是妊娠妇女的绝对禁忌,也就是说如果发现自己怀孕,并且需要抗病毒治疗,是绝对不能选择用干扰素进行治疗的,如果选择干扰素治疗,有可能会发生严重的不良反应,甚至影响到腹中的胎儿。
美国FDA对几乎所有的处方药都有用药评级,大部分的药物都是C级的,而仅有替比夫定被评为B级用药,所以在安全性、不良反应方面,替比夫定是孕妇孕期抗病毒治疗的首选药物。
乙肝抗病毒治疗药物,替比夫定是最后上市的,虽然上市较晚,但是从治疗效果和不良反应发生率角度,都是首屈一指的治疗药物。期望在替比夫定(素比伏)之后上市的替诺福韦也有不俗的表现。